1. 适配：应用SQL改写、字符集、时区、驱动版本，逐系统建立"专项适配+专项沟通群"。
2. 调优：用新一代真实数据和SQL做压测，建立性能基线。
3. 割接：增量数据同步+实时回退通道+秒级预案。
4. 保障：前端响应+后端驻场，上线后持续SQL监测与优化闭环。

亮点/结论

• 资产规模大不是借口：只要"评估-分层-同步回退"做扎实，1900万行、260TB影像照样可以2小时平稳割接。
• 真正的护城河是"可回退"：不赌一次成功，用实时同步给自己留退路，业务连续性才有兜底。
• 性能是临床的，不是后台的：优化的最终落地到"分诊查询多少毫秒、报告打印几秒"，才是医疗场景的真价值。
• 方法论可复用：这套五步法不仅适配国产数据库替换，也适配影像云存储、中间件、GPU国产化的信创迁移。